必读|影响因子排名第一(IF244.59)神刊CA-2018全球癌症最新统计数据

日期：2018-09-20 14:27:03

A CANCER JOURNAL FOR CLINICIANS（CA，IF=244.59），是由美国癌症学会(American Cancer Society)主办的一份综述性、履行同行评议的学术期刊，论文内容涉及癌症诊断、治疗和预防。

该刊主打栏目是Review Articles，每期发表2–5篇。另外，对于CA而言，其旗舰综述是全球的癌症统计，据iNature统计，平均每篇这样的文章引用量达到了15000次，在肿瘤领域产生了极大的影响。

2018年9月12日，影响因子世界排名第一美国癌症学会官方期刊《临床医师癌症杂志》在线发表世界卫生组织（WHO）国际癌症研究机构（IARC）法国里昂总部与美国癌症学会亚特兰大总部的全球癌症（GLOBOCAN）统计报告2018年版（上一版为2012年版），对185个国家36种癌症的发病和死亡情况进行了推算，全文共32页。

数据显示，全球癌症负担持续增长，2018年预计将有1810万例新发癌症病例和960万人死亡（剔除非黑色素瘤皮肤癌后分别为1700万和950万）。

亚洲是癌症发病重灾区

综合数据显示，预计2018年全球近50%的新病例和50%以上的癌症死亡将发生在亚洲，部分原因是近60%的全球人口分布在亚洲。

尽管欧洲人口仅占全球的9%，但其癌症病例数和癌症死亡人数并不低，分别为全球的23.4%和20.3%。

美洲人口为全球的13.3%，其发病数和死亡数分别为全球的21.0%和14.4%。

与全球其他地区相比，亚洲和非洲的癌症死亡数占全球的比例（分别为57.3%和7.3%）高于发病数占比（分别为48.4%和5.8%）。主要原因在于预后差、死亡率高的癌症类型在这些地区发生率较高，在许多国家，及时诊断和治疗的机会也难以企及。

肺癌已然成为头号杀手

各种癌症占所有癌症的发病比例和死亡比例如下：

l 两性：肺癌的发病比例（11.6%）和死亡比例（18.4%）最高，发病比例其次为女性乳腺癌（11.6%）、前列腺癌（7.1%）、结直肠癌（6.1%），死亡比例其次为结直肠癌（9.2%）、胃癌（8.2%）、肝癌（8.2%）。

l 男性：肺癌的发病比例（31.5%）和死亡比例（27.1%）最高，发病比例其次为前列腺癌（29.3%）、结直肠癌（23.1%），死亡比例其次为肝癌（12.7%）、胃癌（11.7%）。

l 女性：乳腺癌的发病比例（46.3%）和死亡比例（13.0%）最高，发病比例其次为结直肠癌（15.7%）、肺癌（14.6%）、宫颈癌（13.1%），死亡比例其次为肺癌（11.2%）结直肠（7.0%）、宫颈癌（6.9%）。

总体而言，排名前10位的癌症类型占新发癌症病例和死亡人数的65％以上。

乳腺癌则在女性中最为常见，占女性癌症总病例数的24.2%，即全世界女性所有新诊断癌症病例中，约1/4是乳腺癌，GLOBOCAN数据库纳入了185个国家的数据，乳腺癌在其中154个国家都最为常见。

无论对于男性还是女性，肺癌都是死亡的首要原因。值得注意的是，在28个国家，肺癌都是女性癌症死亡的首要原因。女性肺癌发病率最高地区分别是北美、北欧和西欧（特别是丹麦和荷兰）、中国、澳大利亚和新西兰，其中，匈牙利名列榜首。

与社会经济发展水平相关

全球癌症发病率和死亡率正在迅速增长。原因很复杂，但既反映了人口的老龄化和增长，也反映了癌症主要危险因素的流行和分布的变化，其中一些与社会经济发展有关。 在许多国家人口迅速增长和老龄化，癌症作为主要死因的日益突出，部分反映了卒中和冠心病死亡率相对于癌症的显著下降。

通过比较图A和图B的热图，可以看出癌症作为过早死亡原因的位置反映了国家社会和经济发展水平的程度。

另据西班牙《国家报》网站9月12日报道，世卫组织国际癌症研究中心发表最新全球报告称，全球新增癌症病例在过去六年里增加28%，癌症已经成为衡量社会经济发展的一个重要指标。

造成癌症的因素正在发生变化

对于许多癌症，在人类发展指数（Human Development Index，HDI）为高水平的国家，多种癌症的总发病率往往是低等或中等HDI水平国家的2-3倍。

西班牙流行病学专家拉斐尔·马科斯-格拉赫拉指出，发达国家人口寿命更长，癌症发病率更高，而不发达国家的癌症发病率相对较低，因传染病而死亡的人更多。

然而，这两个地区之间死亡率的差异较小，一方面是因为低HDI国家的某些生存较差的癌症种类发病率较高，另一方面是相对难以获得及时诊断和有效治疗。

癌症转变在新兴经济体中最为突出，其中疾病的增加幅度与常见癌症类型的变化相似。一个反复出现的观察结果是，癌症的某些病因正从之前的与贫困和感染相关，转向与生活方式相关。

癌症致死率增势低于发病率

癌症致死率的增长势头低于发病率，这说明致死率在降低。过去几十年里，富裕国家民众的癌症确诊后五年存活率普遍提高。根据1月公布的一项国际报告，脑瘤确诊儿童五年存活率在墨西哥是36%，而在西班牙和瑞典分别是66%和80%。

我们欣喜的看到癌症致死率在降低，为奋斗在一线致力于癌症的科研工作者致敬！

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Chromogranin	Neuroendoc-rine tumor	CSB-E09153h	CSB-PA005344GA01HU	CSB-YP005344HU
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LDHB	Lymphoma Melanoma Testicular cancer	CSB-EL012841HU	CSB-PA012841GA01HU	CSB-YP012841RB
LDHC	Lymphoma Melanoma Testicular cancer	CSB-EL012844HU	CSB-PA012844GA01HU	CSB-YP012844HU
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PD-L1	Colorectal cancer Lung cancer	CSB-E13644h	CSB-PA004911GA01HU	CSB-YP306294PJJ
PRL	Pituitary tumor	CSB-E06883h	CSB-PA018724KA01HU	CSB-YP018724MO
PSA	Prostate cancer	CSB-E04768h	CSB-PA018754GA01HU	CSB-YP331374SVG
TG	Thyroid cancer	CSB-E04990h	CSB-PA980348	CSB-YP023442MO
thymidine kinase	Lymphoma	CSB-E14261h	CSB-PA234835	CSB-YP023577HJX
TPA	Bladder cancer Kidney cancer Lung cancer Uterine cancer	CSB-E07916h	CSB-PA030068	CSB-EP857679BFAL
TSHB	Pituitary tumor	CSB-EL019074HU	CSB-PA11769A0Rb	CSB-YP025130HU
β-HCG	Breast cancer Choriocarcinoma Testicular cancer	CSB-E05060h	CSB-PA005293KA01HU	CSB-BP868254AMF